Работа «Профилактика и лечение тромбозов в Российской Федерации: пилотное исследование актуальных компетенций медицинских работников различных специальностей» выполнена коллективом сотрудников кафедры кардиологии РМАНПО под руководством зав. кафедрой, д.м.н. Никиты Валерьевича Ломакина (соавторы: И. В. Зотова, С. В. Аллахвердиева, И. Ю. Ткач).
Цель исследования — оценить уровень компетенций врачей различных специальностей в вопросах антитромботической терапии (АТТ) и выявить наиболее распространннные ошибки при назначении лечения.
В ходе работы проведен анализ результатов анонимного анкетирования 667 врачей из 8 федеральных округов РФ. Анкета включала 22 вопроса, распределенных по трем тематическим блокам: базовые аспекты АТТ, знание клинических рекомендаций (КР), а также подходы к ведению пациентов в сложных клинических ситуациях.
Результаты продемонстрировали существенный дефицит компетенций: лишь 14,8 % респондентов показали достаточный уровень знаний по всем разделам АТТ.
Наиболее типичные ошибки в практике назначения АТТ:
- неверный выбор препарата при антифосфолипидном синдроме (81,3 % ошибок);
- ошибки в дозировании парентеральных антикоагулянтов (61,8 %);
- некорректное применение расчетных формул — подмена формулы Кокрофта–Голта на CKD‑EPI при определении доз препаратов (системная проблема);
- переоценка геморрагического риска, приводящая к необоснованному отказу от антикоагулянтной терапии.
Ошибки в назначении антитромботической терапии — одна из ключевых причин предотвратимых нежелательных лекарственных реакций, повторных госпитализаций и летальных исходов. Полученные в ходе пилотного исследования данные свидетельствуют о недостаточном уровне компетенций врачей в вопросах профилактики и лечения тромбозов, что обосновывает необходимость разработки и внедрения целевых образовательных программ по АТТ для специалистов различных профилей.
С полной версией статьи можно ознакомиться по ссылке: https://www.natszdrav.ru/jour/article/view/617
