Ординатура в РМАНПО

Кардиология — это путь, который ведёт к самому сердцу медицины — и это действительно выбор сильных и неравнодушных

Сегодня кардиология — это не просто одна из специальностей. Это флагман современного здравоохранения. Именно сюда приковано внимание крупнейших фармацевтических корпораций и инвестиционных фондов. По данным международных рейтингов, сердечно-сосудистая медицина входит в тройку самых динамично развивающихся направлений в мире. Быть кардиологом сегодня — значит находиться на переднем крае медицинской науки, где каждое новое знание и умение способно спасти миллионы жизней.

Великий академик Евгений Иванович Чазов, человек, чьё имя стало символом спасённых жизней, завещал нам не останавливаться в познании. Он настойчиво повторял: «Все болезни — от слабой науки». В этих словах — фундамент всей профессии. Ведь кардиология — это та область, где каждое новое знание буквально возвращает человеку шанс на долголетие.

Какой же он - идеальный кардиолог?

Это разносторонний клиницист, который:

владеет навыками в области функциональной диагностики (эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование АД, нагрузочные тесты)

самостоятельно анализирует и интерпретирует КТ и МРТ результаты диагностики сердца)

способен самостоятельно выполнить и проанализировать результаты исследования системы гемостаза (тромбоэластография TEG, функциональная активность тромбоцитов)

самостоятельные отработанные до автоматизма навыки сердечно-легочной реанимации (Basic и Advanced Life Support-дефибрилляция, технология Lucas, интубация трахеи, катетеризация центральных вен)

самостоятельно анализирует и интерпретирует результаты коронароангиографических и внутрисосудистых ультразвуковых исследований, оценки функционального коронарного резервного кровотока, оптической когерентной томографии

Основные компоненты теоретической подготовки:

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА – Углублённое освоение методов электрокардиографического анализа, интерпретации ритмограмм и верификации диагностических критериев.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРДИОЛОГИЯ – Полноценный очный лекционный курс продолжительностью 1,5 месяца, дополненный 12 онлайн-модулями, обязательными для изучения и завершающимися аттестационным зачётом.
МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ТЕОРИТИЧЕСКИЕ БЛОКИ – Разделы по эндокринологии, экспертизе временной нетрудоспособности, основам кибербезопасности и другим актуальным направлениям смежных дисциплин.
АВТОРСИЕ ЛЕКЦИИ МЕЖДУНАРОДНЫХ ЭКСПЕРТОВ: Программа включает выступления трёх приглашённых специалистов (в очном или дистанционном формате):

– профессор Синьли Ли — современные подходы к хронической сердечной недостаточности;

– профессор Гуркипал Сингх — коморбидная патология в кардиологической практике;

– профессор Григорис Геротзиафас — междисциплинарные аспекты тромбообразования.

Интерактивные и практико-ориентированные формы:

КЕЙС-РЕПОРТЫ – Ежемесячно ординаторы выступают с докладами на заседаниях научного студенческого кружка кафедры кардиологии РМАНПО «В ритме сердца», разбирая реальные клинические случаи).
ПЕРЕВЁРНУТЫЕ КЛАССЫ – Формат, при котором еженедельно (каждый четверг) обучающиеся самостоятельно представляют и анализируют клинические темы у доски под руководством куратора, что способствует развитию клинического мышления и навыков публичной аргументации.
РАЗВИТИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ (soft skills) – С 2025 года ординаторам предоставляется доступ к специализированным циклам, включающим обучение медицинской коммуникации, формированию делового имиджа, профессиональному этикету, ораторскому мастерству и подготовке публичных выступлений.

Практическая подготовка:

Кафедра кардиологии РМАНПО осуществляет подготовку ординаторов на двух ведущих клинических базах федерального уровня, предоставляющих доступ к передовым медицинским технологиям и мультидисциплинарному клиническому опыту.

Клинические базы:

ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации. В структуре ЦКБ функционирует отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции, где ординаторы имеют возможность участвовать в лечении пациентов с наиболее тяжелыми формами аритмий. Образовательный процесс на базе ЦКБ курирует профессор Н.В. Ломакин, главный кардиолог Управления делами Президента РФ.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е.И. Чазова» Минздрава России. НМИЦ кардиологии имени академика Е.И. Чазова — старейшее и наиболее авторитетное профильное кардиологическое учреждение в стране, ведущее свою историю с 1945 года. В состав Центра входит отдел рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, выполняющий ежегодно около 2000 высокотехнологичных вмешательств, включая транскатетерное протезирование аортального клапана и окклюзию ушка левого предсердия. В отделе применяются передовые методы исследования — измерение фракционного резерва кровотока, внутрисосудистое ультразвуковое исследование и оптическая когерентная томография, что позволяет ординаторам осваивать самые современные диагностические и лечебные технологии.

Совместная работа на этих двух базах позволяет ординаторам получить уникальный опыт не только в кардиологии, но и в области терапии, анестезиологии-реаниматологии, функциональной, а также сердечно-сосудистой хирургии.

Стажировки:

Стажировка в центре лабораторной диагностики — отработка навыков выполнения и интерпретации лабораторных исследований, включая оценку системы гемостаза.
Стажировка в паталогоанатомическом корпусе — изучение морфологических основ сердечно-сосудистых заболеваний, формирование клинико-анатомического мышления.

Ротации по клиническим отделениям:

Ординаторам предоставляется возможность последовательной работы в следующих специализированных подразделениях:

– Отделение неотложной кардиологии с блоком интенсивной терапии
– Отделение плановой кардиологии
– Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции
– Отделение сердечно-сосудистой хирургии
– Отделение функциональной диагностики
– Отделение магнитно-резонансной и компьютерной томографии
– Отделение лечения сердечной недостаточности
– Отделение лёгочной гипертензии

Данная структура практической подготовки позволяет сформировать у выпускников полный спектр клинических навыков, необходимых для самостоятельной работы в многопрофильном стационаре.

В рамках программы ординатуры предусмотрено формирование у обучающихся расширенного набора практических навыков, выходящих за пределы базовой кардиологической подготовки и имеющих критическое значение для работы в условиях неотложной и интенсивной терапии.

Внедрение ультразвуковых протоколов POCUS

Ординаторы осваивают протоколы прикроватной ультразвуковой диагностики (Point‑of‑Care Ultrasound) для экспресс‑оценки критических состояний:

– Протокол eFAST (Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma) — ультразвуковая диагностика травматических повреждений;
– Протокол RUSH (Rapid Ultrasound in Shock and Hypotension) — дифференциальная диагностика шока и артериальной гипотензии;
– Протокол BLUE (Bedside Lung Ultrasound in Emergency) — оценка причин острой дыхательной недостаточности;
– Протокол FEEL (Focused Echocardiographic Evaluation in Life Support) — эхокардиографический мониторинг при остановке кровообращения.

Практические мастер-классы:

Для закрепления навыков проводятся специализированные мастер-классы, включающие:

Тромбоэластография (TEG): практическое освоение метода;
Протокол эхокардиографического исследования: доступная интерпретация;
Холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование артериального давления;
Сердечно-лёгочная реанимация: базовое и расширенное жизнеобеспечение (Basic Life Support, Advanced Life Support).

Научно-исследовательская деятельность обучающихся

Кафедра создаёт условия для интеграции ординаторов в активную научную работу на ранних этапах профессионального становления.
Обучающиеся привлекаются к проведению клинических исследований в качестве соисследователей, что позволяет освоить принципы доказательной медицины, этические нормы и стандарты GCP.

Публикационная активность:

Ординаторам предоставляется поддержка в подготовке и рецензировании научных статей с последующей публикацией в рецензируемых журналах.
Предусмотрена подготовка устных и постерных докладов для выступлений на научно-практических конференциях различного уровня, включая международные форумы.